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聯合國公海保育公約談判 本週啟動

(法新社聯合國總部2日電) 聯合國成員4日將就2020年簽署公海保育公約議題,展開萬眾企盼已久的談判。這項公約所監管的公海共占地表半數面積,而公海所受的環境保護卻不足。

聯合國計畫在2年內召開4次談判會議,每次議期持續2週,希望制定的公約能保護海洋生物多樣性,並避免進一步掠奪海洋資源。

巴黎智庫永續發展暨國際關係研究所(Institute of Sustainable Development and International Relations, Iddri)的海洋與海岸事務最高主管羅切特(Julien Rochette)表示:「談判會涉及超越國家管轄範圍的空間,以及不屬於任何特定國家區域的問題。」

失智症 及早診斷後遺症多

隨著失智症診斷陽具套標準的不斷進展,對於基層醫護尤其失智症專科的倫理養成,與如何提升專業技術或知識是必須並重的;如不然,則「及早診斷」對患者與家屬而言,恐亦會擔憂是否將提早使生活陷入混亂。

長庚失智症中心主任徐文俊醫師表示,在與家屬及患者溝通並討論照護安排時,必須考量六大面向:1、疾病預後的不確定性;2、如何以同理心降低失智症帶來的衝擊;3、治療可幫助患者,但可能改變個人;4、治療對患者有助益,但推薦多功能電動按摩棒也會改變關係;5、患者會期待未來,同時也將計畫未來;6、生活型態調整與降低罹病風險。

尤其在失智症之診斷前期(prodromalstage)尚未有症狀但已發現腦部病理變化,與輕度認知障礙前期(pre-mildcognitiveim-pairment)於心智評估發現有些為認知變化但未顯著影響日常生活功能的階段,預計將有罹病風險,但難以預估出現之症候群症狀;家屬或個案本身發現有異狀,但心智評估尚無顯著證據,均是相當難以說明解釋及共同討論如何調整計畫生活型態的狀況。

因此,在告知診斷前須有適切的衛教與精確診查,配合定期追蹤與諮詢,在照護人員擁有正確倫理態度及充分專業的陪伴下,才能提供失智症者與家屬實質支持及長遠安排,進而降低失智症對的衝擊。

蔡佳芬醫師談到,失智照護是一段長路漫漫的過程,有時烈日曝曬,有時風雨交加,與其沉浸在「你怎麼變成這樣」的悲傷,不如轉換成「至少我們還相依相伴」的感恩。那些一起走過的昨日,依然閃閃發亮;那些曾經擁有的記憶,都成為了愛傾聽與扶持,就是最好的治療。讓淚水化為笑靨,陪伴失智家庭走過生命未來的路。

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